سؤال من خ. ن. يوجد عندي حالة قدم سكري في بداية غرغرينة وكلما ازال الطبيب الجزء الاسود من القدم ظهر اخر وعند قياس السكر يكون غير مظبوط رغم اعطاء الانسولين.

علاج القدم السكرى يحتاج الى اجراءات كثيرة  يجب عملها بمنتهى الحزم وذلك لتوفير البيئة المناسبة لالتئام الجرح:

·       يجب ضبط السكر فى الدم حتى يصل الى المستوى الطبيعى. وغالبا ما يحتاج المريض الى تعاطى الانسولين بنظم تختلف عن النظم المعتادة فى علاج الحالات العادية. فغالبا ما تؤدى الاصابة بالقدم السكرى الى نقص فعالية الانسولين الامر الذى يتطلب جرعات اكبر بكثير عن التى يحتاجها المريض فى الحالات العادية. يجب استشارة طبيب السكر المتخصص الذى سوف يرشدك على كيفية ضبط السكر فى مثل هذة الظروف.

·       يجب التأكد من عدم وجود التهابات بكتيرية تؤدى الى تفاقم الاصابة او قد تكون هى السبب الرئيسى للاصابة. ومما هو جدير بالذكران العلامات الاكلينيكية لالتهابات البكتيرية قد تكون غير واضحة فى مرضى السكر. لذا يجب استشارة طبيب متخصص فى هذا المجال.

·       يجب  التأكد من سلامة الدورة الدموية الطرفية. فنقص الدورة الدموية المغذية للقدم يؤدى الى مزيد من الانتشار للغرغينا ويمنع التئام الجرح. وتوجد وسائل كثيرة للتأكد من الدورة الدموية الطرفية بعضها سهل ومتوفر فى كل العيادات ويجب استخدامة فى كل الحالات المشابهة.

·       تخفيف الاحمال من على الجزء المصاب يعتبر من اهم الوسائل العلاجية الذى يجب عملة. وقد اثبتت الابحاث ان اغفال هذة الوسيلة العلاجية الهامة يكون هو السبب الرئيسى وراء تفاقم مثل هذة الحالات. لذلك يجب التزام الراحة التامة فى الفراش حتى يرشدك طبيبك المعالج للطريقة المناسبة لحالتك.

·       مع تمنياتنا لجميع المرضى بالشفاء ويجب ان نتذكر جيدا ان التئام  الجرح لن يكون اخر المطاف. فمثل هذة القدم سوف تكون معرضة لاصابات اخرى فيجب العمل الحثيث على حماية القدم من  اصابات اخرى. وتذكر دائما ان الوقاية خيرا من العلاج. يجب ان يتحول خوفنا من القدم السكرى الى افعال تقينا من الاصابة بالقدم السكرى.  برجاء تصفح هذا الموقع جيدا للاطلاع على ماذا يجب ان تعرفة وماذا يجب ان تفعلة.