سؤال من م.أ.م من محافظة القاهرة: ماهو دور الاوزون فى علاج المراحل المتقدمة من القدم السكرى

تتكون جزيئات غاز الاكسجين الجوى من ذرتان من الاكسجين تتحدان مع بعضهما البعض مما يقلل من تفاعلهما مع الجزيئات الاخرى المحيطة بهم. اما الاوزون فيتكون من ثلاث ذرات من الاكسجين مما يضيف للجزيئات قدرة كبيرة فى التفاعل مع  الجزيئات الاخرى مما اضاف خصائص مختلفة لجزيئات الاوزون اهمها قدرتة الكبيرة على قتل الميكروبات. وقد تم الاستفادة من هذة الخاصية لاستخدام الاوزون فى التعقيم. وقد كانت هناك محاولات للاستفادة من هذة الخاصية باستخدام الاوزون فى علاج الالتهابات البكتيرية للقدم السكرى. ونظرا لان قدرة الاوزون لا تقتصر على الفتك بالبكتيريا ولكنها قد تضر بالانسان للدرجة التى يكون فيها الاوزون غاز قاتل اذا تم استخدامة بجرعات كبيرة. ناهيك على انة حتى الان لايوجد اتفاق على الطريقة المثلى لاستخدامة.   وعلى هذا فانة حتى الان لايسمح باستخدام الاوزون فى علاج الالتهابات البكتيرية للقدم السكرى حيث ان الفرق بين الجرعات المفيدة والضارة صغير جدا للدرجة التى تجعل استخدامة فى الانسان غير امن.

وهناك فرق كبير بين استخدام الاوزون واستخدام الاكسجين تحت ضغط جوى مرتفع (Hyperbaric Oxygen) . وجد ان استخدام الاكسجين الجوى العادى (ثنائى الذرات) تحت ضغط جوى مرتفع يؤدى الى زيادة مستوى الاكسجين فى الانسجة مما يساعد فى علاج المراحل  المتقدمة من القدم السكرى والتى يكون نقص مستوى الاكسجين فى الانسجة  فيها عامل مساعد على عدم التئام الجروح. ويجب هنا التأكيد على ان فائدة هذا النوع من العلاج تقتصر على المرضى الذين يعانون من نقص مستوى الاكسجين فى الانسجة والذين يعتبرون نسبة قليلة من مرضى قرحة القدم السكرى. لذلك يجب استشارة الطبيب المتخصص لتحديد اذا ماكنت قد تستفيد من هذا النوع من العلاج ام انة سوف يكون غير مفيد لحالتك. ويجب التأكيد على ان استخدام الاكسجين تحت ضغط جوى مرتفع سوف يكون عامل مساعد يضاف للوسائل العلاجية التقليدية الاخرى وليس بديلا عنها. وعلى هذا فان استخدام الاكسجين تحت ضغط جوى مرتفع قد يفيد كوسيلة علاجية مساعدة للوسائل الاخرى وليس بديلا عنها وان فائدتة تكون فى بعض وليس كل الحالات.

.